Какво знаете за болестта Прогерия

Прогерията (от гръцки geras – старост) или известна още като синдром на Хътчинсън-Гилфорд (HGPS) е изключително рядко наследствено заболяване, засягащо кожата, мускулатурата и кръвоносната система.
Това рядко заболяване се характеризира с преждевременно остаряване на организма още в ранна детска възраст, както и преждевременна смърт (често преди настъпване на 20 години) в следствие от типични за напредналата възраст атеросклерози на сънните и коронарните артерии.
Прогерията е била описана за първи път от Хътчинсън през 1886 година, а след това и от Гилфорд през 1887, като той публикува серия от фотографии на пациенти с рядката болест.
Прогерията е рядко срещано заболяване, чиято честота се приема за 1 на 8 милиона раждания. Според някои експерти, обаче, честотата на заболяването е двойно по голяма или 1 на 4 млн. раждания. Причина за разминаването е, че поради своята рядкост, заболяването често остава недиагностицирано или се поставя погрешна диагноза.
Характерни за заболяването са обща атрофия, обездвижване и слабост.
Специалистите обясняват, че прогерията е засяга предимно представители на бялата раса – 97% от всички описани случаи. Причината за тази расова предопределеност все още е загадка за научните среди.
Забелязва се предразположеност, макар и слаба, за развитие на заболяването при момчета. Отношението мъже – към жени е 1,5 : 1.
Въпреки, че заболяването е вродено, често остава неразпознато при раждането. В други случаи се наблюдават склеродерматозни кожни промени.
Диагнозата най-често се поставя на възраст между 6 и 12 месеца, когато аномалиите се засилват и се появяват характерните лицеви белези, кожни и мускулно-скелетни изменения.
Други характерни изменения, по които може да се разпознае симптомът на Хътчинсън-Гилфорд са:
- Повишен, писклив глас
- Нисък ръст и ниско тегло още при раждането
- Забавен растеж
- Незавършена сексуална зрялост
- Предразположеност към фрактури, скелетни аномалии, остеопорозни и артрозни и зменения
- Забавено израстване на зъбите, анодонтия, хиподонтия или струпване на зъбите
- Отслабване или дори загуба на слуха
- Хипертония
Характерни за синдромът на Хътчинсън-Гилфорд са обща атрофия, обездвижване и слабост.
Специалистите обясняват, че прогерията е засяга предимно представители на бялата раса – 97% от всички описани случаи. Причината за тази расова предопределеност все още е загадка за научните среди.
Въпреки, че заболяването е вродено, често остава неразпознато при раждането. В други случаи се наблюдават склеродерматозни кожни промени.
Диагнозата най-често се поставя на възраст между 6 и 12 месеца, когато аномалиите се засилват и се появяват характерните лицеви белези, кожни и мускулно-скелетни изменения.
Външният вид при деца със синдрома на Хътчинсън-Гилфорд е много типичен.
Кожа
- Склеродерматозни кожни изменения, които се проявяват още в първата година от живота.
- Кожата става загрубяла, бляскава и нееластична.
- Издути вени на скалпа
- Загуба на подкожна мазнина по цялото тял
- Прогресивна хиперпигментация в областите изложени на слънце.
Коса
- Прогресивна алопеция, загуба на вежди, мигли и т.н.
Лице
- Изпъкнали уши с липса на меката част
- Остър нос
- Тънки устни с централно лицева цианоза
- Изпъкнали очи
- Фронтална и теменна псевдохидроцефалия
- Среднолицева хипоплазия с микрочелюстна
- Широка предна фонтанела
Крайници
- Мусколноскелетни аномалии
- Тънки крайници с изпъкнали стави
- Крушовиден гръден кош с къси, дистрофични ключици
- Двустранна бедрена дислокация
Въпреки многобройните физически аномалии, пациентите с HGPS са със запазена интелигентност и емоционалност като здравите си връстници.
Независимо от напредъка на медицината, все още няма ефективна терапия за синдрома на Хътчинсън-Гилфорд (HGPS). Лечението е по-скоро симтоматично, целящо да забави до колкото е възможно патологичните процеси и да облекчи състоянието.
Често при прогерия се препоръчва редовният прием на ниски дози аспирин, като профилактика срещу кардиовискуларни и церебралновискуларни атеросклеротични заболявания.
Леката физическа активност и подходящи спортни занимания могат да повишат качеството на живота, а хидртерапията може частично да подобри подвижността на ставите и да намали симптомите на артрит.
За съжаление прогнозата при тези деца е неблагоприятна.
Синдром на Хътчинсън-Гилфорд е смъртоносно заболяване, при което средната очаквана продължителност на живот е едва 13 години, като пациентите в много редки случаи достигат до 20-25 годишна възраст.
Леталният изход е резултат предимно от атеросклероза на коронарните артерии и мозъчните кръвоносни съдове. 90% от пациентите умират директно от усложнения от прогресивна атеросклероза. Въпреки че са деца, пациентите с HGPS страдат от заболявания, типични за напредналата възраст, каквито са фибрози на миокарда, калциране на митралните съдове и съдовете на аортата, водещи до инфаркт.